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很難想象，那些詼諧幽默且精煉極致的文字，描述的是急診科醫院中的醫院。那裡，最危險的病人隨時會突然出現，有的時候，那裡就是由生到死的距離
翻開北京協和醫院的名醫檔案，林巧稚、楊崇瑞、葉恭紹等女大夫的名字格外引人註目。她們擁有專業技術，精通英語，醫德醫術無可挑剔。
半個世紀後，在北京協和醫院，一個微博紅人"急診科女超人"於鶯，同樣傳承著協和女醫的醫技、醫德，不同的是，她和我們的距離，因為微博而近在咫尺。
2011年10月7日之前，認識她的人不足1000個；現在，她的粉絲是85萬人。人們稱她為"協和姐"，皆因此大夫寥寥140字，呈現出急診科的喜怒哀樂。
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很難想象，那些詼諧幽默且精煉極致的文字，描述的是急診科醫院中的醫院。那裡，最危險的病人隨時會突然出現，有的時候，那裡就是由生到死的距離。
"夜班，太平無事，半夜一點，搶救室門開，一老頭一路小跑進來，邊跑邊喊：我要死瞭，我要死瞭！然後一頭栽倒在搶救床上，呼吸心跳停止，三分鐘後搶救成功。心電圖提示大面積心梗。總結：第一，要有自救意識。第二，要熟悉醫院的地形。第三，簡明扼要的有效溝通異常重要，尤其生死攸關時！"一條來自"@急診科女超人於鶯"的新浪實名微博，在2011年11月20日，被轉發1.2萬次，上千條評論緊隨其後："超牛的病人，超逗的大夫。"各行各業的實名微博主紛紛轉發並評論，"急診面孔"第一次如此之"萌"。
日前，本刊記者來到北京協和醫院，一睹這位急診科主治醫師、中國協和醫科大學醫學博士的全景：一個"急診科女超人"的一天是怎樣度過的？微博中的她和現實生活中有著怎樣的不同？在微博和現實生活中，自稱"和稀泥"的於鶯，怎樣實現瞭醫患之間的有效溝通？
急診科的故事
五月的一個清晨，於鶯出現在北京協和醫院急診大廳，她徑直走向急診室內科一室。
一個護士迎上來道："於大夫，急救室22個病人，滿員。"
"流程表呢？"拿著流程表，於鶯走進內科二室。見她進來，裡面幾個人明顯松瞭一口氣。她掃瞭一眼，大概瞭解房間的狀況，又拿著流程表走到分診臺旁站著看。兩個護士圍過來，陳述昨夜至今晨急救室病人病情。
她沒抬頭，眼光停留在一個胸痛患者的病程記錄上。
"基礎血壓多少？哪個是新心電圖？人在哪裡？坐著還是躺著？"所有對話都在走往通道的路上進行。見她走來，其他人紛紛閃開，讓出路來。
通道中擁擠著各種待診病人，或躺或坐，輸液架上掛著各種液體，地上是沾著血跡的紗佈和撕破的包裝袋。
經過三年內科的輪轉後，近八年時間裡，於鶯每天都會穿行在這些充斥著福爾馬林水和白色紗佈的通道裡。
她的聲音有點發啞，言語極少，關於她今天感冒的"病情"，患者是不會知道的，她"話癆"的一面，全都在微博裡。
她在前一天的微博裡這樣寫著："感冒瞭，頭疼，低燒，鼻塞，流涕，咽痛，畏光。處理方法是多喝水，多休息，開會兒冷空調以退燒。類似情況除非出現呼吸困難，胸悶憋氣，心慌心悸，脈搏快速，心律失常需要去醫院排除病毒肺炎或心肌炎，否則就像我這樣多喝水吧！"
這條微博當天被轉發近千次，很多"鶯粉"在評論裡關心她的病情。
一個70歲左右男性緊閉雙眼，身體陷在通道盡頭的椅子裡，於鶯向他初步問詢病情後，開始聯絡床位，一連串電話打過來，她有點失望。這時，她眼尖地發現過道裡的一張空床，就用它暫時安頓瞭患者，再囑咐護士聯系病床。
隨後，她在一個62歲女性腸梗阻患者面前停步，"灌腸瞭嗎？喝油瞭嗎？什麼時候開始排便？幹的？"一通問詢後，她叮囑傢屬，此類腸梗阻病狀，針對患者年齡偏大的現狀，還是建議保守治療。
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一路來回，於鶯的眼睛沒有離開病例記錄，一位王姓胃出血患者的病例讓於鶯停下腳步詢問。在走廊盡頭，病人面色發黃，神態疲憊。"胃出血量大，做胃鏡放心，隻要今天能做，我們盡量給他加，現在電話約，給他轉到留觀去。"與傢屬交代完，轉過身去的於鶯又轉回來："是北京醫保嗎？"得知不是後，她有點擔心："那看病怎麼辦？"患者傢屬說："先全費，回去再報。"
較匆忙急促的急診工作，在於鶯的微博裡，簡短、詼諧、幽默。
"剛來一患者，做十字繡，含針於口中，倒吸一口氣，針吸入肺。找到呼吸科小王主任，答應從傢過來做支氣管鏡。奉上片子，並勸大傢千萬不要再犯類似傻事！"很多人把這條微博轉發給親朋，提醒那些做十字繡的朋友註意安全。
"流水病人歸我負責"，於鶯對本刊記者說。提及今早出診情況，於鶯少瞭幽默詼諧，工作中的她依舊幹脆利索，不拖泥帶水。
年方38歲的上海人於鶯，臉圓圓眼圓圓，裹著急診科藍色工作服，手揣在上衣口袋裡，在急診室一樓和負一樓上上下下，在上下電梯的間隙被各種問題所滯留，與醫生和護士的對話在電梯合門那一刻結束。
140字的醫生記錄
一小時後，地下一層血庫，本刊記者坐在於鶯值班間"急診女超人於鶯"微博的誕生地。這裡沒有窗戶，隻有一張床、三張桌子、簡單的洗手池。
人還沒進去，於鶯的聲音先到瞭，她大聲叫一位男醫生"老李呀"。有人開玩笑，老遠就聽到她的聲音，她幽默的細胞重新回來。
拿起大杯子喝水，打開電腦，昨晚至今晨，541條微博提到她，637條新評論，205位新粉絲。粉絲正以每周一萬的數量增加，除瞭熟悉朋友的私信，她不回復評論，也不互粉。
沒有開過博客，也沒有上過BBS的於鶯，最初開微博的緣起，是醫院裡一位主任去世，她從朋友的微博裡在第一時間得知消息，並驚訝微博傳播之快。
2011年10月7日，於鶯對喬佈斯的去世發瞭一句不足50字的"處女博"，至今，此微博評論達200多條，早已無關喬佈斯，很多評論的時間顯示是在清明節長假，因為追隨"女超人"，在假期將她微博全部看完，最後在這裡紀念"到此一遊"。
為什麼140個字這麼有畫面感、節奏感？畢業於北京協和醫學院、碩博連讀八年的於鶯和師兄協和婦科博士、作傢馮唐，都是講故事的高手，面對本刊記者的疑問，於鶯坦言：這是寫病程記錄練就的功夫。
病程記錄是指住院之後，對患者病情和診療過程所進行的連續性記錄。要求用最少的字數說明最多內容，由於十來年前是手寫，一次成型不能改動，所以，對記錄的基本要求是條理清晰、邏輯嚴謹。也基於此，於鶯至今仍保留用鋼筆寫字的習慣，她很少使用一次性書寫碳素筆。
"協和姐"的稱呼不脛而走，微博開後僅僅三天時間，粉絲增長瞭11萬。面對無良廣告和各類不同的聲音，崇尚大口喝酒、大塊吃肉的於鶯再度顯現"超人"本色對待留言裡的廣告，她不看不拉黑，對待非議，則選擇一笑而過。
"我不可能把精力都放在拉黑上，不能阻止別人註冊"小馬甲"在我這裡放廣告，我可不能做你的精神導師，明辨是非的能力就靠你自己。"她並不刻意迎合粉絲需要，反而因此被更多粉絲稱為"真性情"。
從2011年開微博至今，短短七個月，於鶯的生活發生瞭變化。"自己時間少瞭，爛七八糟事情多瞭。"出版社邀請她出微博書，遭到於鶯拒絕。她說，如果出書，一定重新寫。
醫患和諧緣自信任
急診室，是醫患最敏感的神經地帶，自稱"和稀泥"的於鶯處於急診科二線，由於協調病患的工作性質，常常處在導火線邊緣。
"一次，一中年男子在診室步步逼近，指著女大夫鼻子罵娘。我正好路過，沖上去一把握住中年男子的手，把他拉出診室，厲聲說：有什麼事你和我說，欺負一小姑娘算個屁啊！結果這男人見我這個德行反而服帖瞭！"2011年10月24日，剛剛開微博半個月，她發出瞭關於醫患關系的第一條微博。
八年急診期間，於鶯坦言從沒碰到動手打架的，"一旦我怒起來，氣場很強大"。她說的"氣場"，患者沒有領教過，醫院的其他醫生倒是屢屢領教。
4月18日，衛生部針對"哈爾濱醫科大學附屬第一醫院醫生被殺"事件下發通知，要求對醫療機構門急診、病房等重點科室等實行24小時安全監控，合理調配保安力量，確保醫務人員人身安全得到保護。
這天"女超人"的微博，記錄瞭於鶯的"怒氣"。
為瞭保障醫生安全，當天北京協和醫院保衛處對耳鼻喉科大夫的出行時間做瞭限定，恰好於鶯要搶救一名重癥口咽部大皰皮疹的孕婦，手術需要耳鼻喉科床配合，她強大的氣場終於爆發，和耳鼻喉科的大夫發生瞭爭執。
"我當時就急瞭，在電話裡沖著ENT(耳鼻喉科英文縮寫)大夫吼，搶救患者耽誤瞭誰負責？一會兒，一個瘦弱的女大夫趕到瞭搶救室。成功插管後，我覺得很愧疚，向她賠禮道歉。現在越發內疚，誰的命不是命啊！"
於鶯的微博像一張醫生生態圖：緊張有序的搶救工作，嬉笑怒罵的同事調侃，強大氣場的豪邁，還有作為醫生通常面臨的"潛規則"。
2011年10月29日的微博記錄瞭於鶯"退紅包"的事，那是一個病人傢屬早上"塞在"病情介紹裡的一個紅包"我把紅包塞給老奶奶，我說：如果你們是我的父母，我爸要是得瞭這個病，我還能要我媽的錢嗎？老奶奶眼淚都出來瞭，我也被我自己感動的……其實這個月買瞭個燒包的包，已經快窮死瞭……給每一個人：君子愛財，取之有道！"
關於醫患關系，於鶯自己的體會是，與醫生自身有關，信任源自幽默輕松的溝通。2月14日的微博，記錄瞭於鶯當天蹲在地上記錄會診，與傢屬的對話："傢屬問：大夫您交代的真清楚，是哪科的啊？我說我是急診科二線，統管全局，內外兼修，主要是大內高手。"傢屬樂瞭，信任就是在溝通和小幽默中產生。
"全職太太"的未來
"每個人有小邪惡"，於鶯說。
她自稱，打小兒過於調皮，不讓父母省心，和同學打架，上大學逃課，但終歸還是"好人一枚"。當卡車司機的理想在高二那年破滅，患癌癥的母親住進上海長海醫院，於鶯從此選擇瞭學醫。
妞，於鶯六歲的女兒，為所有粉絲熟知，微博三分之一內容關於妞。其中一篇微博，讓無數人心酸：一張圖片顯示，一堆藥盒下壓著一張最常見的醫生處方單：藥名、服藥次數；註釋：體溫大於38.5度、吃多少毫克等很難想象一個六歲的孩子自己測量體溫，按醫囑按時服藥。
那是一個五點的清晨，妞生病瞭。微博上這樣記錄："我說媽要上班瞭，你自己呆著吧。妞可憐地看著我，你就不能不去嗎？我說，那裡四十個大病人躺著喊：於大夫救救我！所以，你隻好把你媽放出去嘍。妞笑瞭理解的睡下。轉身關門，心中萬般不舍。"
於鶯拿出手機錄像給本刊記者看，有些搞怪的小女孩，兩隻腳上瞭書桌，抓著腳在做功課。"我不管，女兒很有主意，脾氣很倔，聰明懂事，很調皮，愛美，還關心我。"
從孩子會說話那天起，於鶯對妞唯一的要求是記住父母的電話號碼。就在4月4日，她再度接到陌生人電話，告訴她孩子在河邊，找不到爸爸。她在微博裡寫著，"她爸也在找孩子。最後父女團圓。唉……這老爸，都不知把孩子弄丟多少回瞭！回傢打屁屁去！"
中間不斷有電話來打斷於鶯和本刊記者的談話，丈夫打電話來問她感冒好點沒有，她說，這是個可以任自己發脾氣的好人。
一個擁有85萬粉絲的急診科大夫，她眼中對未來的設計是什麼樣的？
"做全職太太。"射手座的於鶯，總是如自己在微博的標簽一樣：天馬行空，自由自在。她向本刊記者描述心中的夢想："一直希望有那麼一天，能騎著自行車上下班，看看沿路的小販，停下來買點新鮮的草莓。車筐裡擱著一把雛菊，回傢插在搪瓷花瓶裡。圍上圍裙，做點清粥小菜。晚上在臺燈下和女兒公用一張大桌子，她在做作業我在看書。"
於鶯在上海生活瞭20年，如今，她的生活，一半在上海，一半在北京，猶如她手邊的抽屜，一個凌亂自由，一個精致安靜。她喜愛張愛玲，通讀她所有的小說。
有出版社催她寫書，她不催自己，說要慢慢寫，希望講述的，是一種生活態度。
"生命有它的圖案，我們惟有臨摹。"張愛玲說。(屈一平)
作者：屈一平 (來源：《瞭望》新聞周刊)
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